ENTREVISTA

SESIÓN 6

Actividad 2

Entrevista

¿Qué es el expediente clínico?

Sujeto 1:  Expediente clínico: conjunto de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, ópticos o magneto ópticos, en los cuales el personal de salud deberá hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervención, con arreglo a las disposiciones sanitarias aplicables.

¿Por qué se considera un sistema informático?

Sujeto 2:  Da una información clínica del paciente.  Con el avance de las ciencias y la tecnología, este concepto evoluciona, considerándose como un “Sistema Informático que almacena los datos del paciente en forma digital, que se almacenan e intercambian de manera segura y puede tener acceso por múltiples usuarios autorizados. Contiene información retrospectiva, concurrente y prospectiva y su principal propósito es soportar de manera continua, eficiente, con calidad e integral la atención y cuidados de salud”.

¿Es el expediente clínico un derecho comparado?

Suejto 3:  En varios países del mundo se ha legislado de diferentes maneras el alcance del expediente clínico o la historia clínica como un componente del derecho a la información en servicios de salud.

Aunque la práctica clínica se nutre de los resultados de la investigación científica y esta última se alimenta de las necesidades de la práctica clínica, lo cierto es que en los últimos tiempos estos dos mundos se han distanciado de una manera inconveniente.